Emergencias médicas

Anafilaxia (alergia grave)

Reacción alérgica que afecta a todo el cuerpo, minutos después de una picadura, un alimento o un medicamento.

Signos: ronchas generalizadas, hinchazón de labios, lengua o garganta, dificultad para respirar, silbido en el pecho, voz ronca, mareo, desmayo, vómitos, signos de shock.

1. Epinefrina (adrenalina) intramuscular en la parte externa del muslo, a través de la ropa si hace falta: la dosis depende del peso y del dispositivo (hay autoinyectores de 0,3 mg y de 0,15 mg, entre otros). Usá el que le recetaron y seguí sus instrucciones.
2. Si no mejora a los 5 minutos y hay otra dosis, segunda dosis. Acordá este intervalo con el protocolo local.
3. Sentado con las piernas estiradas si le cuesta respirar; acostado con las piernas elevadas si está mareado o débil.
4. Después se puede dar un antihistamínico (no reemplaza a la epinefrina).
5. Evacuá siempre a quien recibió epinefrina: la reacción puede volver horas después.

1. Epinefrina en el musloAutoinyector recetado, a 90° en la cara externa del muslo, a través de la ropa si hace falta.

2. Le cuesta respirarSentado con las piernas estiradas.

3. Mareado o débilAcostado con las piernas elevadas.

Asma

• Sentalo inclinado hacia adelante, calmalo, alejalo de humo o polvo y del frío.
• Ayudalo a usar su inhalador de rescate (salbutamol): idealmente con aerocámara, varias pulsaciones según su plan.
• Si no puede hablar, está agotado, azulado o confuso: emergencia. Si hay epinefrina y el ataque es muy grave, puede salvarle la vida.

Dolor de pecho (posible infarto)

Sospechá infarto con dolor o presión en el pecho que dura más de unos minutos, puede irse al brazo, mandíbula o espalda, con sudor, náuseas o falta de aire. En mujeres, diabéticos y mayores puede ser solo cansancio, falta de aire o malestar.

1. Que deje de hacer esfuerzo de inmediato. Posición cómoda, semisentado.
2. Si no es alérgico ni tiene sangrado activo, dale aspirina para masticar (160 a 325 mg).
3. Si tiene su medicación (nitroglicerina), ayudalo a usarla.
4. Evacuación urgente sin que camine. Prepará RCP.

1. 1Reposo semisentadoQue deje todo esfuerzo y se quede en la posición más cómoda.

2. 2Aspirina para masticar160 a 325 mg, masticada, si puede tragar y no tiene contraindicaciones.

3. 3Evacuación sin caminarEn camilla, con la cabeza y los hombros algo elevados. Prepará RCP.

Accidente cerebrovascular (ACV)

Usá "BE-FAST" y anotá la hora en que empezaron los síntomas:

• Balance: pérdida brusca del equilibrio.
• Eyes (ojos): pérdida de visión.
• Face (cara): boca torcida al sonreír.
• Arms (brazos): uno se cae al levantar ambos.
• Speech (habla): dificultad para hablar o entender.
• Time (tiempo): evacuación urgente. El tratamiento funciona solo en las primeras horas.

Diabetes: hipoglucemia

Una persona diabética que hace mucho ejercicio, come poco o se aplica insulina puede tener el azúcar muy bajo.

Signos: temblor, sudor, hambre, irritabilidad, confusión, conducta extraña (parece borracho), convulsiones o inconsciencia.

• Si puede tragar: azúcar rápido (jugo, gaseosa común, caramelos, gel, 3 o 4 cucharaditas de azúcar en agua), y después algo con hidratos (pan, galletas).
• Si no puede tragar: no le des nada por boca. De costado, y si tenés gel o azúcar en pasta, frotá un poco en la parte interna de la mejilla. Si tiene glucagón y sabés usarlo, aplicalo. Evacuación urgente.
• Ante la duda en un diabético confuso, dale azúcar: no lo empeora si el problema es otro.

Convulsiones

1. Protegé la cabeza y apartá objetos peligrosos. No lo sujetes ni pongas nada en la boca.
2. Mirá el reloj: anotá cuánto dura.
3. Cuando termine, ponelo de costado. Es normal que quede confuso o dormido un rato.
4. Evacuá si es la primera convulsión, dura más de 5 minutos, se repite, hay golpe en la cabeza, embarazo, diabetes, calor o altura como posible causa, o no se recupera.

Dolor abdominal

Muchos dolores abdominales son leves (gases, constipación, gastroenteritis). Evacuá si el dolor:

• Dura más de 12 a 24 horas o empeora, o se localiza en un punto (por ejemplo, abajo a la derecha: posible apendicitis).
• Viene con fiebre, abdomen duro, sangre en vómito o heces, o vómitos que no paran.
• Aparece en una mujer en edad fértil con posible embarazo (riesgo de embarazo ectópico).
• Se acompaña de signos de shock.

Otras situaciones frecuentes

• Desmayo: acostalo con las piernas elevadas. Si se recupera rápido y fue por calor, ayuno o dolor, suele ser benigno. Si se repite, ocurrió durante el esfuerzo o hay dolor de pecho, evacuá.
• Infección urinaria: ardor y ganas frecuentes de orinar. Mucho líquido; si hay fiebre o dolor en la espalda baja, evacuá.
• Problemas dentales: analgésicos, enjuagues con agua tibia y sal; un absceso con fiebre o hinchazón de la cara requiere evacuación.
• Ojos: un cuerpo extraño se lava con abundante agua. La ceguera de la nieve (quemadura de la córnea por el sol) se previene con anteojos de sol con protección lateral; se trata con oscuridad, compresas frías y analgésicos.