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Calor, hidratación y ahogamiento

Agotamiento por calor, golpe de calor, hiponatremia, deshidratación, purificación de agua y ahogamiento.

WFA16 min de lectura

Agotamiento por calor

Es el más común. El cuerpo pierde agua y sales por sudor y no las repone.

Signos: cansancio, sed, dolor de cabeza, náuseas, mareo, calambres, sudor abundante, pulso rápido. La persona está lúcida y la temperatura es normal o algo elevada.

Qué hacer: parar, sombra, aflojar ropa, mojar la piel y abanicar, beber agua con sales (o agua y algo salado). En unas horas debería mejorar.

Golpe de calor

Emergencia vital. El cuerpo pierde la capacidad de regular su temperatura. El signo clave es la alteración del estado mental (confusión, conducta rara, convulsiones, inconsciencia) en una persona con calor. La piel puede estar caliente y seca o sudada (en el golpe de calor por ejercicio suele haber sudor).
  1. Enfriá ya, lo más rápido posible: lo mejor es la inmersión en agua fría (un arroyo, hasta el cuello, sosteniéndolo). Si no, mojalo entero y abanicá sin parar, y poné compresas frías en cuello, axilas e ingle.
  2. Seguí enfriando hasta que recupere la conciencia normal o hasta unos 15 minutos, lo que pase primero. Si tenés termómetro, hasta que baje de 39 °C. Que tirite no alcanza como señal para parar.
  3. Si está alerta y puede tragar, dale líquidos.
  4. Evacuá siempre, aunque mejore: puede tener daño en órganos.
Persona sumergida en agua fría hasta el cuello con la cabeza sostenida, y persona acostada a la que mojan y abanican
  1. Inmersión en agua fríaLo mejor: todo el cuerpo en agua fría, con la cabeza afuera y sostenida.

  2. Mojar y abanicarSi no hay dónde sumergirlo: mojalo entero y abanicá sin parar.

Enfriá hasta que se normalice la conciencia o unos 15 minutos, lo que pase primero. Tiritar no alcanza como señal para parar.

Hiponatremia (exceso de agua)

Aparece cuando alguien toma mucha agua sin comer ni reponer sal durante horas de ejercicio. El sodio en sangre baja y el cerebro se hincha.

Signos: parecidos al agotamiento por calor (náuseas, dolor de cabeza, debilidad), pero la persona orina mucho y claro, dice que tomó mucha agua y puede tener confusión o convulsiones.

Qué hacer: si está alerta, restringí el agua y dale comida salada. Si hay alteración mental o convulsiones: evacuación urgente.

Prevención: bebé según la sed y comé snacks salados durante actividades largas.

Deshidratación y diarrea

Signos: sed, orina escasa y oscura, boca seca, cansancio, mareo al pararse. La diarrea y los vómitos aceleran la pérdida.

Suero de rehidratación oral casero (fórmula OMS)

1 litro de agua potable + 6 cucharaditas rasas de azúcar + media cucharadita rasa de sal. Mezclá bien y tomá en sorbos frecuentes.

Evacuá si hay sangre en la materia fecal, fiebre alta, dolor abdominal intenso, signos de shock, o si la persona no tolera líquidos por más de 24 horas (antes en niños y adultos mayores).

Agua segura

  • Hervir: 1 minuto de hervor fuerte (3 minutos a más de 2.000 m de altura). Es el método más confiable.
  • Filtros: eliminan bacterias y parásitos; algunos no eliminan virus.
  • Químicos: pastillas de cloro o dióxido de cloro según el fabricante (en general 30 minutos de espera, más con agua fría o turbia). Con lavandina común sin perfume, aprox. 2 gotas por litro y 30 minutos de espera.
  • UV: dispositivos de luz ultravioleta para agua clara.

Lavarse las manos (o usar alcohol en gel) antes de comer y después de ir al baño previene la mayoría de las diarreas en expedición.

Ahogamiento

  1. No te tires al agua si no tenés formación en rescate acuático. "Alcanzar, lanzar, remar, y solo al final nadar": tendé un palo, lanzá una soga o algo que flote.
  2. Fuera del agua, si no respira normalmente: empezá con 5 ventilaciones de rescate y después RCP 30:2. En el ahogamiento el problema es la falta de oxígeno, por eso las ventilaciones son clave.
  3. Es normal que vomite agua: ponelo de costado, limpiá la boca y seguí.
  4. No intentes sacar el agua de los pulmones apretando el abdomen.
  5. Secalo, abrigalo y tratá la hipotermia.
  6. Todo ahogado que perdió la conciencia o tiene tos persistente, dificultad para respirar o confusión debe ser evacuado, aunque parezca bien: pueden aparecer problemas pulmonares horas después.
Rescate desde la orilla con un palo, ventilación con mascarilla, RCP y posición lateral sobre una colchoneta
  1. 1Rescate desde la orillaAcostado en tierra firme, alcanzale un palo, una soga o algo que flote. No te tires al agua.

  2. 25 ventilacionesSi no responde y no respira normalmente: 5 ventilaciones, con mascarilla si tenés.

  3. 3RCP 30:2Seguí con compresiones y ventilaciones.

  4. 4Si respira: de costadoPosición lateral sobre algo aislante, abrigado y vigilado.

La posición lateral es solo cuando vuelve a respirar con normalidad.

Puntos clave

  • Calor + alteración mental = golpe de calor → enfriar ya, idealmente por inmersión.
  • Agotamiento por calor: lúcido, sudoroso; sombra, agua y sales.
  • Mucha agua sin sal + orina clara + confusión = hiponatremia.
  • Suero oral: 1 L de agua, 6 cucharaditas de azúcar, ½ de sal.
  • Ahogamiento: 5 ventilaciones primero; evacuar aunque parezca recuperado.

Autoevaluación

3 preguntas

1. ¿Qué distingue al golpe de calor del agotamiento por calor?

2. ¿Cuál es el mejor método de enfriamiento en el golpe de calor?

3. Tras un ahogamiento, ¿cómo empezás la RCP?