Lesiones del tórax
| Lesión | Signos | Qué hacer |
|---|---|---|
| Costilla fracturada | Dolor puntual que empeora al respirar o toser | Posición cómoda, abrazar una campera contra el pecho al toser. Respiraciones profundas cada hora para evitar neumonía. No vendar el tórax apretado. |
| Tórax inestable (volet) | Un segmento del tórax se mueve al revés que el resto al respirar | Estabilizar el segmento con una almohadilla y cinta. Evacuación urgente. |
| Neumotórax | Dificultad respiratoria creciente, dolor, ruidos respiratorios disminuidos de un lado | Posición semisentada o sobre el lado lesionado. Evacuación urgente. |
| Neumotórax a tensión | Dificultad respiratoria extrema, shock, venas del cuello hinchadas, tráquea desviada | Emergencia vital. Si hay un sello en una herida, levantalo. Evacuación inmediata. |
| Herida abierta de tórax | Burbujas o sonido de succión en la herida | Cubrir con un apósito oclusivo con válvula (comercial, o plástico pegado de tres lados). Vigilar que no evolucione a tensión. |
Un objeto clavado en el tórax (o en cualquier parte) no se saca: se estabiliza con apósitos voluminosos alrededor.
Lesiones del abdomen
El abdomen puede sangrar mucho por dentro sin signos visibles. Sospechá lesión interna después de un golpe fuerte (caída sobre una roca, manubrio de bicicleta) si aparece:
- Dolor que persiste o aumenta, abdomen duro o rígido al palpar.
- Dolor que se irradia al hombro (posible lesión de bazo o hígado).
- Signos de shock.
- Sangre en vómito, orina o materia fecal.
Tratamiento: posición cómoda (piernas flexionadas), nada por boca, abrigar, evacuación urgente. Si hay órganos expuestos, no los reintroduzcas: cubrilos con apósito húmedo limpio y plástico encima.
Puntos clave
- Dificultad respiratoria que aumenta tras un golpe en el tórax → evacuación urgente.
- Herida que burbujea: sello oclusivo con válvula.
- Objetos clavados: no se sacan, se estabilizan.
- Abdomen rígido, dolor creciente o shock tras un golpe → evacuación urgente.
Autoevaluación
2 preguntas1. ¿Qué se hace con un objeto clavado en el muslo?
2. Una herida en el tórax hace burbujas al respirar. ¿Qué colocás?